慢性副鼻腔炎｜京都市山科区　耳鼻科 耳鼻咽喉科 ひろた耳鼻咽喉科医院

慢性副鼻腔炎

慢性副鼻腔炎とは

副鼻腔とは鼻（＝鼻腔）の周りにあり、上顎洞（じょうがくどう）・篩骨洞（しこつどう）・前頭洞（ぜんとうどう）・蝶形骨洞（ちょうけいこつどう）の左右４つずつの空間からなります。副鼻腔炎とはこの副鼻腔の粘膜に炎症がおこり、膿などが副鼻腔にたまった状態のことをいい、蓄膿症（ちくのうしょう）とも呼ばれています。

副鼻腔炎には、急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎の２つのタイプがあります。
ここでは慢性副鼻腔炎について解説します。

慢性副鼻腔炎の原因と症状

慢性副鼻腔炎の原因

慢性副鼻腔炎は急性副鼻腔炎が繰り返し起こったり、完全に治癒せず3ヶ月以上続くと診断されます。最近は好酸球性副鼻腔炎といって、とても治りにくい副鼻腔炎が増加しています。

慢性副鼻腔炎の症状

• 鼻づまり（経過の長い方や好酸球性副鼻腔炎の方にみられます）
• 黄色の粘性の鼻みず
• 臭いがわからない
• 倦怠感、頭重感

慢性副鼻腔炎の診断と治療

慢性副鼻腔炎の治療方法

細菌の増殖を抑える抗菌薬や炎症を抑える消炎剤などを使用します。
慢性副鼻腔炎の場合、少量の抗菌薬を長期間（2～3ヶ月）使用します。
また、院内では副鼻腔にたまった鼻水を吸引したり、ネブライザーで抗菌薬や炎症を抑えるステロイドを直接副鼻腔に送り治療します。このような治療を3ヶ月間継続し、治療効果を確認します。

CT撮影で症状に改善が見られない場合は、手術療法を検討します。難治性の好酸球性副鼻腔炎が考えられる場合、内服、スプレーなどを組み合わせた積極的な治療や早い段階で手術療法を検討します。